Colica intestinală la nou-născut este un plâns frecvent, prelungit și intens sau agitație la un copil sănătos. Colicile pot fi deosebit de frustrante pentru părinți, deoarece suferința bebelușului apare fără un motiv aparent și nicio cantitate de consolare nu pare să aducă vreo ușurare. Aceste episoade apar adesea seara, când părinții înșiși sunt adesea obosiți.
Episoadele de colică ajung, de obicei, când un sugar are aproximativ 6 săptămâni și scad semnificativ după vârsta de 3 până la 4 luni. În timp ce plânsul excesiv se va rezolva cu timpul, gestionarea colicilor adaugă un stres semnificativ îngrijirii copilului tău nou-născut.
Puteți lua măsuri care pot reduce severitatea și durata episoadelor de colici, vă pot atenua propriul stres și vă pot spori încrederea în conexiunea părinte-copil.
Cauze
Cauza colicilor este necunoscută. Poate rezulta din numeroși factori care contribuie. Deși au fost explorate o serie de cauze, este dificil pentru cercetători să țină seama de toate caracteristicile importante, cum ar fi motivul pentru care începe de obicei târziu în prima lună de viață, cum variază între sugari, de ce se întâmplă în anumite momente ale zilei și de ce se rezolvă de la sine în timp.
Factorii posibili care au fost explorați includ:
- Sistemul digestiv nu este complet dezvoltat
- Dezechilibrul bacteriilor sănătoase din tractul digestiv
- Alergii sau intoleranțe alimentare
- Supraalimentare, subalimentare sau eructare rar
- Forma timpurie a migrenei din copilărie
- Stres sau anxietate în familie
Factori de risc
Factorii de risc pentru colici nu sunt bine înțeleși. Cercetările nu au arătat diferențe de risc atunci când au fost luați în considerare următorii factori:
- Sexul copilului
- Sarcinile premature și la termen
- Bebelușii hrăniți cu lapte praf și alăptați356
Copiii născuți din mame care au fumat în timpul sarcinii sau după naștere au un risc crescut de a dezvolta colici.
Simptome
Învățămintele și plânsul sunt normale pentru sugari, mai ales în primele trei luni. Și intervalul pentru ceea ce este plânsul normal este greu de stabilit. În general, colica este definită ca plâns timp de trei sau mai multe ore pe zi, trei sau mai multe zile pe săptămână, timp de trei sau mai multe săptămâni.
Caracteristicile colicilor pot include următoarele:
- Plâns intens care poate părea mai mult ca un țipăt sau o expresie a durerii
- Plânsul fără motiv aparent, spre deosebire de plânsul pentru a exprima foamea sau nevoia de schimbare a scutecului
- Foarte multă agitație chiar și după ce plânsul a scăzut
- Timpul previzibil, cu episoade care apar adesea seara
- Decolorarea feței, cum ar fi înroșirea feței sau pielea mai palidă din jurul gurii
- Tensiune corporală, cum ar fi picioare trase în sus sau înțepenite, brațe rigide, pumni strânși, spate arcuit sau abdomen încordat
Uneori există o ameliorare a simptomelor după ce bebelușul emite gaze sau are o mișcare intestinală. Gazul este probabil rezultatul aerului înghițit în timpul plânsului prelungit.
Când să vezi un medic
Plânsul excesiv, de neconsolat, poate fi colici sau un indiciu al unei boli sau afecțiuni care provoacă durere sau disconfort. Programați o întâlnire cu medicul copilului dumneavoastră pentru un examen amănunțit dacă copilul dumneavoastră prezintă plâns excesiv sau alte semne sau simptome de colică.
Complicații
Colica nu provoacă probleme medicale pe termen scurt sau pe termen lung unui copil.
Colica este stresantă pentru părinți. Cercetările au arătat o asociere între colici și următoarele probleme cu bunăstarea părinților:
- Risc crescut de depresie postpartum la mame
- Încetarea precoce a alăptării
- Sentimente de vinovăție, epuizare, neputință sau furie
Sindromul bebelușului zguduit
Stresul de a calma un copil care plânge a determinat uneori părinții să-și scuture copilul sau să-și facă rău în alt mod. Scuturarea unui copil poate provoca leziuni grave ale creierului și moartea. Riscul acestor reacții necontrolate este mai mare dacă părinții nu au informații despre calmarea unui copil care plânge, educație despre colici și sprijinul necesar pentru îngrijirea unui copil cu colici.
Tratamentul colicilor
Părinții ar trebui să fie asigurați că sugarul este sănătos, că iritabilitatea nu se datorează unei educații proaste și că colicile se vor rezolva de la sine, fără efecte adverse pe termen lung. Medicii ar trebui să ofere, de asemenea, asigurări că înțeleg cât de stresant poate fi un copil cu colici pentru părinți.
PROBIOTICE
Probioticul Lactobacillus reuteri (tulpina DSM 17938) a redus simptomele colicilor în patru din cinci studii clinice.8,17–20 Nu au fost raportate efecte adverse. Două meta-analize recente și o revizuire sistematică au constatat că administrarea a cinci picături de L. reuteri pe zi a scăzut semnificativ colicile la sugarii alăptați (în medie cu 61 de minute mai puțin timp de plâns pe zi la 21 de zile).21–23 Un studiu a constatat. o creștere semnificativă a plânsului sau a agitației la sugarii hrăniți cu biberon care au primit L. reuteri.8 Pe baza acestor rezultate, L. reuteri DSM 17938 poate fi considerat o opțiune de tratament pentru sugarii alăptați, dar nu poate fi recomandat sugarilor hrăniți cu formulă.
MEDICAMENTE
Simeticonă. Deși picăturile de simeticonă sunt ușor disponibile și adesea folosite pentru a trata colici, o revizuire sistematică a trei studii controlate randomizate a constatat că nu sunt mai bune decât placebo.24
Diciclomina. Deși o revizuire sistematică a trei studii randomizate controlate a constatat că diciclomina a fost semnificativ mai bună decât placebo pentru tratamentul colicilor, este contraindicată la sugarii mai mici de șase luni din cauza efectelor adverse precum somnolență, constipație, diaree și apnee.24,25.
Inhibitori ai pompei de protoni. Un studiu controlat randomizat de patru săptămâni pe 30 de sugari cu simptome de colică și reflux gastroesofagian sau esofagită a constatat că omeprazolul (Prilosec) nu a fost mai bun decât placebo în reducerea timpului de plâns sau agitație.
Bibliografie
- Dietary manipulations for infantile colic. (2003). Paediatrics & Child Health, 8(7), 449-452
- Reijneveld, S. A., Brugman, E., & Hirasing, R. A. (2000). Infantile colic: Maternal smoking as a potential risk factor. Archive of Disease in Childhood, 83(302-303)
- Topic by Deborah M. Consolini , MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University. Last full review/revision Jun 2020
- Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, et al. Paroxysmal fussing in infancy, sometimes called colic. Pediatrics. 1954;14(5):421–435....
0 Comments