Calea sensibilitatii proprioceptive de control a miscarii

Calea sensibilitatii proprioceptive de control a miscarii

Sensibilitatea proprioceptiva de control are 3 tracturi:

- tractul spinocerebelos posterior, direct (Flechsig)

- tractul spinocerebelos anterior, incrucisat (Gowers)

- fasciculul cuneocerebelos.

1) Receptorii acestei sensibilitati sunt: fusurile neuromusculare, corpusculii Pacini mici, terminatiile nervoase libere.

2) Protoneuronul – este localizat in ganglionul spinal, iar axonul este de dimensiuni mijlocii, rizomerul fiind egal cu mielomerul plus 6-7 segmente medulare.

3) Deutoneuronul – este situat in mai multi nuclei:

a) pentru tractul spinocerebelos posterior isi are originea in nucleul toracic (lama 7 Rexed) intins intre C8 – L2; dupa sinapsa cu deutoneuronul, axonul trece in cordonul lateral opus, apoi urca la nivelul bulbului unde este situat ventral de nucleul tractului spinal al trigemenului si dorsal de piramida bulbara. Prin pedunculul cerebelos inferior (PCI) de aceeasi parte, ajunge la paleocerebel sub forma de fibre muschioase, in vermisul anterior si in regiunea paravermiana a emisferelor cerebeloase.

Aceste fibre au rol in coordonarea contractiilor individuale ale muschilor si in coordonarea miscarilor posturale.

b) pentru tractul spinocerebelos anterior isi are originea in lamele 5, 6, 7 Rexed din cornul posterior. Fibrele secundare ale deutoneuronului se incruciseaza in proportie de 90% trecand in cordonul lateral opus, pentru a forma tractul spinocerebelos anterior in care vor intra si 10% fibre ipsilaterale. Ajung in bulb, punte, mezencefal, inconjura pedunculul cerebelos superior (PCS), si prin valul medular superior ajung in cerebel.

Acest fascicul are rol in sinergia miscarilor voluntare.

c) fasciculul cuneocerebelos aduna informatii de deasupra lui C8, fibrele intra in maduva si ajung la deutoneuron, care este in nucleul cuneat accesor (Von Monakov) de la nivelul bulbului, iar axonul lui formeaza fasciculul cuneocerebelos care ajunge la cerebel prin fibrele arcuate externe dorsale, pe calea pedunculului cerebelos inferior ipsilateral, si se termina in aria membrului superior.

Se considera ca nucleul accesor este o continuitate a celui toracic.

Acest fascicul asigura corelatia membrelor superioare cu cele inferioare in timpul executarii unor miscari.

* Calea proprioceptivitatii pentru cap si fata isi are receptorii in muschii masticatori, pielosi, in dinti, gingii, muschi extrinseci ai globului ocular; protoneuronul se afla in nucleul mezencefalic al trigemenului, ale carui prelungiri se duc spre nucleul motor al trigemenului si in formatiunea reticulara mezencefalica.