Acnee rozacee Rinofima. Etiopatogenie, Tratament.

Acnee rozacee Rinofima. Etiopatogenie, Tratament.

Acneea rozacee prezintă o foliculită supurată ce împresoară pielea nasului, care are o culoare roşie din cauza dilatării vaselor sanguine sub­cutanate şi cutanate. Rinofima e socotită ca o formă hipertrofică a acneei rozacee.

 Etiopatogenie

Printre factorii cauzali ai acestei patologii se nu­mără cei alergici, metabolici, infecţioşi, schimbările locale ale sistemului nervos vegetativ. Aceste stări mai pot apărea şi în prezenţa unor tulburări din întregul aparat digestiv (hepatite, colopatii etc), abuz de alcool şi degerări ale nasului. Localizarea cea mai frecventă a schimbărilor revine regiu­nii cartilaginoase a nasului. La începutul dezvoltării acneei rozacee pielea nasului, iar uneori şi a obrajilor e de culoare roşie, cu papule mici pe supra­faţă. La eruperea lor intensitatea acestei culori e mai pronunţată. Evolu­ţia cronică a afecţiunii duce la hipertrofia glandelor sebacee, vaselor san­guine şi limfatice, precum şi a tuturor straturilor pielii sub forma unui infiltrat noduros moale, care poate fi comparat cu conopida din cauza tumefacţiei polilobate, fără dureri la palpaţie.

Se deosebesc două forme ale rinofimei:

  • forma glandulară, la care predomină hipertrofia glandelor sebacee, suprapuse şi despărţite cu fibre de ţesut conjunctiv ;
  • forma telangiectazică (fibrovasculară) cu dilatări varicoase ale vaselor sanguine şi hipertrofia ţesutului conjunctiv şi adipos.

Simptomatologie

Evoluţia lentă nu duce la o simptomatologie subiectivă până când forma nasului are un aspect inestetic.

Diagnosticul nu prezintă greutăţi.

Tratament

În perioada acneei rozacee se aplică un tratament local, care include dezinfectarea pielii, administrarea antibioticelor sub formă de unguent, desensibilizantelor, micşorarea secreţiei glandelor sebacee, pro­ceduri fizioterapice (raze ultraviolete). Concomitent se asanează toate focarele de infecţie şi se tratează patologia asociată.

Tratamentul rinofimei este chirurgical.