Malakoplakia
  • 0 Comments

Definiție

Reprezintă o formă clinică a pielonefritei cronice, care se întîlnește rar, caracterizată prin leziuni în formă de plăci de culoare galbenă și dimensiuni mari (pînă la 4 cm) care pot conflua.

Localizare:

  1. La nivelul mucoasei
    • vezicii urinare
    • ureterelor
    • bazinetelor
  2. La nivelul testicolelor 
  3. Prostatei

Mai des apar la femei ce suferă de infecții cronice ale tractului urinar sau de boli imunosupresoare.

Etiologie

  • Escherichia coli
  • Proteus
  • Klebsiella

Tablou morfopatologic

Prezența corpilor Michaelis-Guttmann constituiți din acumulări de minerale ca calciu, fosfor și altele în macrofage și țesutul interstițial.

Tabloul clinic

  • sindromul de inpregnare infecțioasă
  • lombalgii
  • polachiurie
  • formașiuni de volum la palparea regiunii lombare

Tablou praclinic

Analiza generală a urinei:

  • hematurie
  • leucociturie
  • bacteriurie

Examen imagistic:

Mărirea rinichilor în volum. La nivelul ureterelor și bazinetelor diferite defecte de umplere.

Tratament

Este pe un timp îndelungat.

Tratamentul de atac cu antibioticoterapie agresivă conform antibioticogramei timp de 6 săptămîni.

Tratamentul profilactic - doze mici de antibiotic minimum un an.