Labirintita
  • 0 Comments

Prezintă inflamaţia labirintului, fiind numită de unii specialişti ca otită internă. Infecţia ajunge în labirint prin intermediul ferestrelor ovală sau rotundă.

Modificările morfologice. Se evidenţiază 4 faze în evoluţia labirintitei:

I - inflamaţia congestivă, reacţia labirintică, labirintită inductivă;

II - exsudativă - secreţie abundentă şi formarea exsudatului - edem şi hidrops al labirintului;

III - supurativă - microbii pătrund în labirint, se distrug celulele urechii interne;

VI - labirintită necrozantă - tromboza labirintică.

Clasificarea labirintitelor

- După etiologie: specifice şi nespecifice.

- După criteriul patogenic: timpanogene, meningogene, limfogene, traumatogene, mixte.

- După tabloul clinic: acută şi cronică (evidentă, latentă).

- După caracterul răspândirii procesului patologic: labirintită circumscriptă şi difuză.

- După caracterul patomorfologic: labirintită seroasă şi necrozantă.

{youtube}WNMa3lNcdfk{/youtube}

Tabloul clinic şi evoluţia bolii

în funcţie de aspectul clinic deosebim:

- labirintite acute precoce care apar în primele 2-3 zile de boală;

- piolabirintită - labirintită precoce gravă supurată;

- labirintită tardivă - apare între 7 şi 30 zile de la debutul otitei acute;

- labirintitele acute survenite în cursul omes.

Simptomatologia specifică de bază a labirintitei este următoarea:

- vertij însoţit de greaţă, vărsături;

- nistagmus periferic;

- hipoacuzie de tip percepţie;

- acufene;

- dereglări neurovegetative (transpiraţii, paloare etc).

Starea bolnavului este alterată. Diagnosticul în caz de tablou clinic tipic nu este dificil.

Tratamentul va fi conservator şi chirurgical, în primele două forme - congestivă şi exsudativă-excepţional, conservator: antibiotice, antiinflamatoare, antiedemice, antihistaminice, regim la pat, în caz de indicaţii -paracenteză. In formele supurativă şi necrotică - chirurgical - mastoidotomie sau evidarea petromastoidiană în funcţie de forma otitei (acută sau cronică) care a cauzat labirintită. Se asociază şi tratamentul medicamentos.