Blocajele de nervi periferici

Blocajele de nervi periferici

Aceste procedee produc inhibiţia conducerii nervoase la nivelul trunchiurilor nervoase periferice. În mare măsură au fost elucidate de şcoala profesorului A.V.Vişnevschi.

1. Blocajul cervical vago-simpatic

La intersecţia muşchiului sterno-cleido-mastoidian cu vena jugulară externă între muşchi şi apofiza transversală se introduce 20-40 ml de novocaină 0,25%.

Indicaţii:

  1. Șocul pleuro-pulmonar;
  2. Fracturi multiple a coastelor;
  3. Arsuri în regiunea toracică, etc.

2. Blocajul lombar (paranefral) 

În unghiul format de coasta XII şi muşchiul erector al trunchiului, în spaţiul paranefral se introduce 60-120 ml de novocaină 0,25%.

Indicaţii:

  1. Colica renală;
  2. Pancreatită acută;
  3. Iileusul dinamic;
  4. Trauma închisă a abdomenului.

3.Blocajul retromamar 

În spaţiul retromamar se introduce 70 – 100 ml novocaină 0,25% cu antibiotice. Este folosit la tratamentul mastitei acute în stadiul de infiltraţie seroasă.

4. Blocajul focarului de fractură 

În locul fracturii ( în hematom) se introduc 15 – 30 ml novocaină 1-2% cu antibiotice pentru efectuarea reducerii fragmentelor osoase, înainte de transportare.

5. Blocajul nervilor intercostali 

Sub marginea inferioară a coastei la distanţa de 8 cm de la linia axilară posterioară se introduc 5 – 10 ml novocaină 1-2%.

 6. Blocajul intrapelvian (procedeul SCOLNICOV) 

În fosa ileo-pectinee în spaţiul paranefral se introduce bilateral câte 100 ml novocaină 0,25%. Este indicată în fracturile oaselor bazinului, tromboflebitei pelviene şi a altor procese inflamatorii.

 

7. Blocajul cordonului spermatic (procedeul LORIN-EPSHTEIN) 

În regiunea inelului inghinal extern pe traiectul cordonului spermatic se introduce 50-100 ml novocaină 0,25%. Este eficient în colică renală, la tratamentul afecţiunilor testicolului.