Blocajele de nervi periferici
  • 0 Comments

Aceste procedee produc inhibiţia conducerii nervoase la nivelul trunchiurilor nervoase periferice. În mare măsură au fost elucidate de şcoala profesorului A.V.Vişnevschi.

1. Blocajul cervical vago-simpatic

La intersecţia muşchiului sterno-cleido-mastoidian cu vena jugulară externă între muşchi şi apofiza transversală se introduce 20-40 ml de novocaină 0,25%.

Indicaţii:

  1. Șocul pleuro-pulmonar;
  2. Fracturi multiple a coastelor;
  3. Arsuri în regiunea toracică, etc.

2. Blocajul lombar (paranefral) 

În unghiul format de coasta XII şi muşchiul erector al trunchiului, în spaţiul paranefral se introduce 60-120 ml de novocaină 0,25%.

Indicaţii:

  1. Colica renală;
  2. Pancreatită acută;
  3. Iileusul dinamic;
  4. Trauma închisă a abdomenului.

3.Blocajul retromamar 

În spaţiul retromamar se introduce 70 – 100 ml novocaină 0,25% cu antibiotice. Este folosit la tratamentul mastitei acute în stadiul de infiltraţie seroasă.

4. Blocajul focarului de fractură 

În locul fracturii ( în hematom) se introduc 15 – 30 ml novocaină 1-2% cu antibiotice pentru efectuarea reducerii fragmentelor osoase, înainte de transportare.

5. Blocajul nervilor intercostali 

Sub marginea inferioară a coastei la distanţa de 8 cm de la linia axilară posterioară se introduc 5 – 10 ml novocaină 1-2%.

 6. Blocajul intrapelvian (procedeul SCOLNICOV) 

În fosa ileo-pectinee în spaţiul paranefral se introduce bilateral câte 100 ml novocaină 0,25%. Este indicată în fracturile oaselor bazinului, tromboflebitei pelviene şi a altor procese inflamatorii.

 

7. Blocajul cordonului spermatic (procedeul LORIN-EPSHTEIN) 

În regiunea inelului inghinal extern pe traiectul cordonului spermatic se introduce 50-100 ml novocaină 0,25%. Este eficient în colică renală, la tratamentul afecţiunilor testicolului.